Tabla de Ingresos de Medicaid 2026: El 138% del FPL

Si usted buscó la tabla de ingresos de Medicaid para 2026, aquí está — con una advertencia honesta primero. El gobierno federal publica un porcentaje (138% del nivel de pobreza para adultos en estados con expansión), no una tabla en dólares. Cada cifra en dólares de abajo la calculamos nosotros a partir de las guías oficiales de pobreza de 2026, y mostramos la operación para que usted pueda verificarla. Lo que de verdad cambia según el estado no son los números de esta tabla — es si el grupo de adultos existe o no en su estado, y esa es la segunda mitad de esta guía.

Esta guía trata de la tabla de ingresos. Para saber quién califica por todas las demás vías y cómo presentar la solicitud, vea nuestra guía principal de elegibilidad y solicitud de Medicaid.

Paso 1: Las Guías Federales de Pobreza Oficiales de 2026

Todo parte de esta tabla, publicada por HHS en enero de 2026 (ASPE, guías de pobreza 2026) para los 48 estados contiguos y D.C.:

Tamaño del hogar	Guía de pobreza 2026 (anual)
1	$15,960
2	$21,640
3	$27,320
4	$33,000
5	$38,680
6	$44,360
7	$50,040
8	$55,720
Cada persona adicional	+$5,680

Alaska y Hawái usan guías separadas y más altas — si usted vive allí, los números de su estado están por encima de estos, así que no se descarte con esta tabla.

Paso 2: La Tabla del 138% para Adultos en Estados con Expansión

En los estados que adoptaron la expansión de Medicaid, los adultos de 19 a 64 años califican solo por ingresos hasta el 138% del nivel de pobreza. Aquí está esa tabla para 2026. Estas cifras son cálculo nuestro, no una publicación del gobierno: cada cifra anual es la guía de pobreza de arriba multiplicada por 1.38 y redondeada al dólar más cercano, y cada cifra mensual es ese resultado anual dividido entre 12, redondeado al dólar más cercano. Ejemplo para una persona: $15,960 × 1.38 = $22,024.80 → $22,025 al año → unos $1,835 al mes.

Tamaño del hogar	138% del FPL — anual	138% del FPL — mensual
1	$22,025	$1,835
2	$29,863	$2,489
3	$37,702	$3,142
4	$45,540	$3,795
5	$53,378	$4,448
6	$61,217	$5,101
7	$69,055	$5,755
8	$76,894	$6,408
Cada persona adicional	+$7,838	+$653

Tres cosas que tener presentes antes de medirse contra la tabla:

• Es una guía cercana, no el corte exacto de su estado. Los estados adoptan las guías del nuevo año en sus propios calendarios, HealthCare.gov advierte que unos pocos estados usan un límite distinto al 138%, y el ingreso se cuenta con reglas MAGI que incluyen deducciones específicas. La respuesta que obliga es la de su estado cuando usted solicita.
• Solo cubre al grupo de adultos de la expansión (19–64 años, sin embarazo, sin Medicare). Los niños, las embarazadas, las personas de 65 años o más y las personas con discapacidades entran por otras vías — normalmente con límites más altos o con pruebas totalmente distintas.
• Ingreso significa el MAGI del hogar, no solo su cheque. Para este grupo no hay prueba de bienes ni de ahorros.

Por Qué el 133% de la Ley Se Vuelve 138% en la Práctica

Esta es la aritmética que casi todos los artículos de tablas de ingresos se saltan, y sale directo de los reglamentos.

La regla que crea el grupo de adultos, 42 CFR 435.119, dice que los estados deben cubrir a las personas de 19 a 64 años cuyo ingreso del hogar esté “at or below 133 percent FPL for the applicable family size” — en o por debajo del 133 por ciento del FPL.

Luego la regla de conteo de ingresos, 42 CFR 435.603(d)(4), añade una deducción incorporada: el estado “must subtract an amount equivalent to 5 percentage points of the Federal poverty level for the applicable family size” — debe restar el equivalente a 5 puntos porcentuales del nivel federal de pobreza.

133 + 5 = 138. HealthCare.gov lo comprime en un paréntesis: el 133% “turns out to be 138%” — termina siendo el 138%.

Qué Estados Usan Esta Tabla — y Por Qué No Imprimimos una Lista

La respuesta honesta: no pudimos verificar una lista estatal completa y vigente en una página federal oficial, así que no vamos a imprimir una.

Esto es lo que las fuentes oficiales dicen de verdad:

• HealthCare.gov se niega a contar: “Some states have expanded their Medicaid programs to cover all people with household incomes below a certain level. Others haven’t.” — algunos estados expandieron, otros no.
• MACPAC, la comisión asesora del Congreso sobre Medicaid, da el conteo más reciente que pudimos leer en una página .gov: “As of March 2023, 40 states and the District of Columbia have chosen to adopt the adult expansion” — a marzo de 2023, 40 estados y D.C. habían adoptado la expansión. Ese conteo es de 2023 — lo que dejaba entonces unos diez estados sin adoptarla, y la lista puede cambiar.

Una lista vieja presentada como actual es peor que ninguna lista. Haga en su lugar la verificación de un minuto: use el verificador por estado en la página de expansión de HealthCare.gov, o pregunte directamente a su agencia estatal de Medicaid si los adultos califican solo por ingresos.

Si Su Estado No Expandió

La tabla del 138% simplemente no aplica para usted — pero Medicaid en su estado no desapareció. Sigue cubriendo a los grupos categóricos de siempre, según USA.gov: niños, mujeres embarazadas, personas de 65 años o más, personas con discapacidades y algunos padres y madres con límites que fija cada estado.

HealthCare.gov es inusualmente directo sobre el hueco que esto deja: los adultos por debajo del nivel de pobreza que no encajan en una categoría “fall into a gap” — ganan demasiado para el Medicaid de su estado y demasiado poco para los ahorros del Mercado. Su propio consejo, citado de la página de expansión: aunque su estado no haya expandido y parezca que su ingreso está por debajo del nivel para recibir ayuda con un plan del Mercado, “you should fill out a Marketplace application” — llene la solicitud de todas formas. Una solicitud completa puede revelar una vía que usted no sabía que le correspondía — en particular si está embarazada, tiene hijos o tiene una discapacidad.

Mientras la cobertura se resuelve, la atención existe: sus hijos pueden calificar para CHIP aunque usted no califique para nada, y los centros de salud comunitarios lo atienden con una escala de tarifas según ingresos, con o sin seguro.

Regla Nueva que Debe Conocer: Participación Comunitaria Desde 2027

Esta es la parte que no encontrará en los artículos viejos de tablas de ingresos, porque entró a los reglamentos en junio de 2026 — la leímos en el texto vigente del CFR.

42 CFR 435.119(d), añadido por una regla publicada en 91 FR 33469 el 3 de junio de 2026, dispone que los 50 estados y D.C. deben sujetar la elegibilidad de este grupo al “community engagement requirement described at §§ 435.550 through 435.563” — el requisito de participación comunitaria.

La regla de calendario, 42 CFR 435.559, hace del cumplimiento una condición de elegibilidad “for medical assistance furnished on or after January 1, 2027” — para la asistencia médica prestada a partir del 1 de enero de 2027 — y un estado “may elect to implement” antes de esa fecha. Para quien ya está inscrito, el estado verifica el cumplimiento en la primera renovación después de su fecha de implementación.

Qué significa en la práctica, sin adivinar los detalles que la regla deja a los estados: si usted es (o llega a ser) un adulto del grupo de la expansión, espere que su estado le pida demostrar participación comunitaria — o una exención — a partir de las renovaciones de 2027, quizá antes. Las definiciones de quién cuenta, qué actividades califican y quién está exento están en §§ 435.550–435.563 y en la implementación de su estado. Abra cada carta de su agencia de Medicaid y responda los avisos de renovación a tiempo — con esta regla, papeleo perdido es cobertura perdida.

Cómo Solicitar

Solicitar es gratis, no hay ventana de inscripción, y una sola solicitud revisa a todo su hogar para Medicaid y para CHIP. Las dos rutas — por su agencia estatal o por HealthCare.gov — más los documentos que debe tener listos, la advertencia contra los cobros fraudulentos y lo que pasa después de presentar están en nuestra guía principal: Límites de Ingresos de Medicaid 2026: Quién Califica y Cómo Solicitar.

Si está resolviendo varios beneficios a la vez — comida, cuidado infantil, vivienda — nuestra guía de ayuda del gobierno para madres solteras ordena los programas por situación, y marcar el 211 conecta con ayuda local para solicitar.

Cómo Verificamos Esta Guía

Cada cifra y cada cita de arriba se leyó en su fuente el 12 de septiembre de 2026.

Lo que abrimos. Las guías de pobreza 2026 en el sitio de HHS ASPE para la tabla base (los ocho tamaños de hogar y el añadido de $5,680 — publicadas en el Registro Federal el 15 de enero de 2026); el texto vigente de 42 CFR 435.119, 435.603 y 435.559 a través del eCFR (el Código de Regulaciones Federales oficial, actualizado continuamente); la página de expansión de Medicaid de HealthCare.gov para la redacción del 138%, la descripción de la brecha de cobertura y el verificador por estado; la página de expansión de MACPAC para el conteo de estados; y la página de Medicaid de USA.gov para los grupos categóricos.

La operación, a la vista. La tabla del 138% es nuestra: guía de pobreza × 1.38, redondeado al dólar más cercano; mensual = el resultado anual sin redondear ÷ 12, redondeado al dólar más cercano. El gobierno publica el porcentaje y las guías de pobreza; no publica esta tabla en dólares.

Dos cosas que solo encontramos en las fuentes primarias. Primera, el mecanismo exacto del “138%”: la cifra del reglamento en 42 CFR 435.119 es 133%, y los 5 puntos extra salen de una deducción obligatoria escondida en la regla MAGI en 42 CFR 435.603(d)(4) — la mayoría de los artículos dice 138% sin explicar nunca por qué. Segunda, el requisito de participación comunitaria: la nota de enmienda del propio 42 CFR 435.119 (91 FR 33469, 3 de junio de 2026) y la fecha efectiva del 1 de enero de 2027 en 42 CFR 435.559 — un cambio que estaba vigente en los reglamentos el día que escribimos esto y ausente de casi todas las páginas de límites de ingresos que hemos visto.

Lo que dejamos fuera, y por qué. Ninguna lista estado por estado de la expansión: el único conteo federal que pudimos leer (MACPAC) es de marzo de 2023, y HealthCare.gov mismo se niega a dar un número, así que lo mandamos a su verificador en vivo en vez de imprimir una lista que no podemos respaldar. Ninguna cifra en dólares de Alaska o Hawái: sus guías separadas no estaban en el texto que pudimos verificar hoy, así que decimos solo lo que dice ASPE — que son más altas. Ningún límite para padres en estados sin expansión: esos los fija cada estado y no hay una tabla federal única que citar.

Los límites mostrados son de 2026 para los 48 estados contiguos y D.C., y solo para el grupo de adultos de la expansión. Los límites exactos, los grupos cubiertos y el calendario de su estado pueden variar — la respuesta de la agencia estatal sobre su propia solicitud es la que cuenta.

Esta es información general, no asesoría legal ni financiera. Última actualización: 12 de septiembre de 2026.